O Diabetes mellitus (DM) é um relevante e crescente problema de Saúde Pública. Sua prevalência, em particular a do tipo 2, está aumentando de forma exponencial e é mais encontrada nas faixas etárias avançadas, em face do aumento da expectativa de vida e do crescimento populacional. O DM tem como característica provocar inúmeras doenças secundárias. Uma delas destaca-se o pé diabético. Esse fenômeno é provocado pela neuropatia que gera perda de sensibilidade periférica tátil, térmica e dolorosa. As alterações citadas podem determinar lesões complexas que, caso não sejam tratadas, podem levar até a amputação do membro. Ressalta-se que cerca de 10 a 25% dos portadores de DM acima de 70 anos desenvolvem lesões em MMII e destes, 14 a 24% evoluem para amputação. O pé diabético é considerado uma consequência de infecção, entretanto pode ser prevenido se o portador for capaz de tomar alguns cuidados. Dentre os principais cuidados a serem tomados é importante ressaltar:
– Exame diário dos pés, inclusive entre os dedos;
– Corte de unhas em linha reta, sem deixar pontas e, se necessário, lixar as unhas;
– Uso de meias de algodão sem costura, sem elásticos e preferencialmente claras;
– Verificar pontos com maior calosidade e vermelhidão;
– Avaliar a pisada por meio da Baropodometria Computadorizada na busca de locais de grande depósito de carga;
– Corrigir a pisada por meio de palmilhas de podoposturologia;
– Não andar descalço;
– Proibição da retirada de cutícula;
– Uso proibido de calçados apertados, de bico fino, sandálias abertas de borracha ou plástico, dando preferências ao tênis e calçados que se moldem ao anatomia do pé e não o contrário;
– Lavagem dos pés com água morna, tendendo para fria;
– Secagem cuidadosa dos pés, principalmente entre os dedos, de preferência com tecido de algodão macio;
– Uso proibido de álcool, ou outras substâncias que ressequem a pele;
– Uso de creme hidratante na perna e nos pés, porém, nunca entre os dedos;
– Verificação da parte interna do calçado, antes de vesti-lo, a procura de objeto ou saliência que possa machucar;
– Elevação dos pés e movimento dos dedos para melhora da circulação sanguínea;
– Evitar o uso de bolsa de água quente;
– Evitar exposição ao frio excessivo.
Por Dr. José Lourenço Kutzke